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夏枯草又称九重楼麦，夏菇，铁色草等，为唇形科植物夏枯草的干燥果穗。主产于江苏、浙江、安徽、河南、湖北。夏日果穗呈棕红色时采收，除掉杂质，晒干。切段。以穗大、色棕红者为佳。

【性味与归经】

味苦、辛，性寒。无毒，归肝、胆经。

【功能与主治】

清肝泻火，明目，散结消肿。用于目赤肿痛，目珠夜痛，头痛晕厥，瘰疬，瘿瘤，乳痈，乳癖，乳房胀痛。

【用法用量】

常用9-15g。内服:煎汤，9-15克，大剂量可用至30克，熬膏或入丸、散。外用:煎水洗或捣敷。

【效力分析】

夏枯草苦寒降泄，入肝经，《本草分经》谓其:“散肝经之郁火，解内热”，故夏枯草长于清肝泻火明目，可用于怒火上炎，目赤肿痛，头痛晕厥。怒火得清，则阴血上荣于目，故夏枯草又常与养肝血药配伍，用于肝阴不及，目珠苦处，至夜尤甚。夏枯草辛以散结，苦以泄热，有邃密的清肝泻火，散结消肿之功，《神农本草经》载其:“主寒热，瘰疬”“散瘿结气”，故夏枯草适用于肝郁化火，痰火凝合所致的瘰疬、瘿瘤，乳痈，sejiejie乳癖，乳房胀痛。当代药理参谋标明，夏枯草具有抗菌、免疫疏浚、降糖、抗病毒、抗癌抗突变等作用。

【配伍垄断】

1.夏枯草配石决明

夏枯草苦寒泻热，善清肝泻火，明目;石决明咸寒重镇，善平肝潜阳，清肝明目。两药伍用，平肝清肝明目之功增强。适用于肝阳上亢或怒火上炎之眼花头昏，目赤肿痛等证。

2.夏枯草配浙贝母

夏枯草辛散苦泄，善散痰火郁结;浙贝母苦寒清热，善清热化痰散结。两药伍用，清热化痰散结作用加强。适用于痰火郁结之瘰疬，瘿瘤，痰核。

【阔别垄断】

夏枯草与白毛夏枯草两者同属唇形科植物，味苦性寒而具清热泻火之功，均可用治火热及热毒证。然夏枯草为清热泻炸药，长于清肝明目，散结消肿，善治怒火上炎之目赤肿痛，头痛晕厥，或目珠夜痛，瘿瘤瘰疬。白毛夏枯草为清热解毒药，又能祛痰止咳，凉血止血，主治热毒壅盛，痈肿疮疖，肺热咳嗽，咽喉肿痛及血热咳血、衄血或外伤出血。

【忽闪事项】

脾胃病弱者慎用。

【本草纲领】

1.《神农本草经》

“主寒热，瘰疬，鼠瘘，头疮，破癥，散瘿结气，脚肿湿痹。”

2.《本草纲目》

“夏枯草治目疼，用砂糖水浸整夜用，取其能解内热，缓怒火也。”

3.《重庆堂条记》

“夏枯草，微辛而甘，故散结之中，兼有和阳养阴之功，失血后不寐者服之即寐，其性可见矣。”

【方剂举隅】

夏枯草汤(《外科正统》)

药物构成：夏枯草、当归、白术、茯苓、桔梗、陈皮、地黄、柴胡、甘草、贝母、香附、白芍、白芷、红花。

功能与主治：清肝泻火，化痰散结。用治肝郁化火，痰火凝合之瘰疬。

【成药例证】

1. 夏枯草膏

药物构成：夏枯草。

功能与主治：清火，散结，消肿。用于火热内蕴所致的头痛、晕厥、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋趋附核、乳腺增生病见上述证候者。

2.明珠口服液

药物构成：何首乌(制)、枸杞子、益母草、当归，白芍、赤芍、红花、决明子、珍珠母、夏枯草、菊花、车前子、茯苓、冬瓜子、甘草。

功能与主治：柔润肝肾，养血活血，渗湿明目。用于肝肾阴虚所致的视力下跌、视瞻有色、视物变形;中心性浆液性眉目膜视网膜病变见上述证候者。

3.清脑降压片

药物构成：黄芩、夏枯草、决明子、槐米、钩藤、煅磁石、珍珠母、牛膝、地黄、当归、丹参、地龙、水蛭。

功能与主治：平肝潜阳。用于肝阳上亢所致的晕厥，症见头晕、头痛、项强、血压偏高。

4.消瘿丸

药物构成：昆布、海藻、蛤壳、浙贝母、夏枯草、陈皮、槟榔、桔梗。

功能与主治：散结消瘿。用于痰火郁结所致的瘿瘤初起;单纯型场所性甲状腺肿见上述证候者。

5.乳康片

药物构成：夏枯草、丹参、三棱、莪术、乳香、没药、玄参、牡蛎、浙贝母、瓜蒌、海藻、黄芪、白术、鸡内金(炒)、天冬。

功能与主治：舒肝活血，祛痰软坚。用于肝郁气滞、痰瘀互结所致的乳癖，症见乳房肿块或结节、数量不等、大小口头不一、质量软或中等硬、或经前胀痛;乳腺增生病见上述证候者。

作家：广东省药学会 珠海市东说念主民病院药学部 副主任药师 李雄

审稿行家：广东省药学会 中山市东说念主民病院 主任药师 刘锐锋jav 国产